Reajuste MedSênior: o que observar antes de assinar o contrato

Todo plano de saúde tem regras de reajuste, e elas fazem parte do contrato que você assina. No MedSênior, há dois tipos: o reajuste anual, que corrige o preço uma vez por ano, e o reajuste por faixa etária, que acontece quando o beneficiário muda de faixa. Entender os dois antes da assinatura evita surpresas e ajuda a escolher entre o plano individual e o empresarial.

Reajuste anual: depende da modalidade

No plano individual

Nos planos individuais e familiares, o percentual máximo de reajuste anual é definido pela ANS todos os anos e vale para todas as operadoras. O aumento é aplicado no mês de aniversário do contrato. Você pode consultar o índice autorizado no site da ANS.

No plano empresarial PME

Nos contratos coletivos, o reajuste anual não tem teto da ANS. Para contratos pequenos, como o MedSênior PME de 1 a 29 vidas, a ANS exige que a operadora agrupe esses contratos e aplique um índice único a todos eles. A regra existe para diluir o risco: uma internação longa em uma empresa pequena não pesa sozinha no reajuste daquele contrato.

Na prática, o PME começa mais barato (de 6,9% a 10% a menos que o individual na mesma idade, conforme a tabela MedSênior RJ 2026), mas o índice anual futuro não segue o teto do individual. Os materiais da operadora usados neste site não informam percentuais de reajuste anual, então peça essa referência à corretora.

Reajuste por faixa etária: só duas mudanças

A tabela da MedSênior tem quatro faixas: 44 a 48, 49 a 53, 54 a 58 e 59 ou mais. As duas primeiras têm o mesmo preço. Assim, cada beneficiário passa por, no máximo, dois aumentos por idade:

• Aos 54 anos: +20% sobre o valor anterior.
• Aos 59 anos: +31% sobre a faixa de 54 a 58.

Somados, os dois saltos levam a mensalidade a ficar 57,2% maior do que na primeira faixa, sem contar os reajustes anuais do período. Depois dos 59 anos, não há mais aumento por idade, o que segue a regra que proíbe reajuste por faixa a partir dos 60 anos.

No PME, os percentuais são os mesmos (20% e 31%). No Corporate RJ 1, por exemplo, os saltos são de R$ 162,15 aos 54 anos e de R$ 301,59 aos 59.

O que conferir antes de assinar

1. Quando você muda de faixa

A proposta usa a idade do mês da assinatura. Se o aniversário de 54 ou 59 anos está perto, faça a conta das duas situações. Para quem já está com 59 ou mais, esse ponto não se aplica.

2. O mês de aniversário do contrato

É nele que o reajuste anual é aplicado. Anote essa data e reserve uma folga no orçamento para esse mês.

3. A modalidade e o tamanho do grupo

Individual e PME têm regras de reajuste anual diferentes. No PME, o fato de o contrato ter menos de 30 vidas define a regra de agrupamento. Se o grupo crescer, vale perguntar à corretora o que muda.

4. Como dependentes mudam de faixa

No PME, cada dependente tem a própria faixa. Um casal de 52 e 55 anos, por exemplo, terá dois reajustes por idade em anos diferentes: o primeiro quando o mais novo completar 54, daqui a 2 anos, e o segundo quando o mais velho completar 59, daqui a 4 anos.

5. O índice anual mais recente

No individual, consulte o percentual da ANS do ano. No PME, peça à corretora a informação mais recente disponível sobre o agrupamento da MedSênior. Leve isso em conta junto com a economia inicial do PME.

Uma conta de longo prazo

Quem contrata o RJ 2 individual aos 46 anos paga hoje R$ 1.045,53. Só pelos dois saltos de faixa, sem nenhum reajuste anual, a mensalidade chegaria a R$ 1.643,58 aos 59 anos, em valores da tabela atual. Os reajustes anuais vêm por cima disso. Por isso, ao escolher o produto, pense no valor que ele vai ter quando você estiver na última faixa, e não só no preço de entrada. O post sobre como organizar o orçamento mostra como planejar esses aumentos.

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